Диагностика АФС
Здравствуйте, мне 38 лет, рост 166, 56 кг.
Хроническая желозодефицитная анемия. Резус-отрицательная кровь без антител. Наследственная тромбофилия. Тромбозов не было.
Есть дочь 15 лет, беременность и роды в 2002 году прошли без осложнений.
Четыре последовательных анализа с июня 2016 по март 2017 выявили повышение АФА:
Класса IgM к бета-2-гликопротеину-I в титрах от 20,29 до 23,99 при норме <8;
Класса IgM к кардиолипину с в титрах от 15,55 до 20,87 при норме <7.
Волчаночный антикоагулянт отрицательный.
Вторая беременность в 2017 году, замерла на сроке 10-11 недель. Хромосомные аномалии плода не выявлены.
Кроме повышенного D-димера (после прерывания беременности) показатели системы гемостаза в норме.
1. Можно ли по данным лабораторным и клиническому критериям диагностировать АФС?
2. Какие анализы крови / показатели цитологического исследования позволяют судить о замирании беременности по причине АФС / нарушений гемостаза?
3. Каков прогноз на следующую беременность с учетом возрастного риска?
4. Лечение в данном случае - сочетание НМГ и аспирина?
Заранее благодарю за ответы.
С уважением, Алина
|