Показать сообщение отдельно
  #6  
Старый 20.08.2021, 10:11
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Адрес: Волгоград
Сообщений: 14,647
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,061 раз(а) за 5,833 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 52 мл/мин/1,73м2. Градация C3а
То есть реально имеется серьезная проблема с почками, хотя у пациентов с ожирением расчетные методы определения скорости клубочковой фильтрации не валидны. Нужна прямая (нерасчетная, лабораторная) проба Реберга, и если снижение СКФ подтвердится, то нужно определение альбумина в моче (лучше соотношение альбумин/креатинин в разовой моче) и консультация нефролога, в том числе и на предмет диагностики. Вплоть до пункционной биопсии почки. Хотя наиболее вероятная причина поражения почек у Вас, в-общем-то, есть: многолетне нелеченая артериальная гипертония.
И разобраться с поражением почек сейчас куда важнее, чем размышления на тему кето-диеты.
Кстати говоря, при указанной микродозе - если это действительно 12.5 мкг, а не 125 мкг - тироксин Вы не принимаете (доза абсолютно безразлична организму, имитация приема), и если ТТг нормален - то тироксин и не нужен.

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием