[ghrh44]

Есть ли какие-то проблемы с желудочно-кишечным трактом?
Поносы? Просто частый и мягкий стул?
Ещё что-то получаете, включая БАДы, кальций, железо и пр.?
Ситуация странноватая: клиника первичной НН, а Кортефа берёте как минимум в 2 раза больше, чем вроде надо было бы. Он всасывается нормально?

Кортизол мочи это ненадежный параметр его дефицита. Он хорош для избытка ( Кушинг).
Я бы попробовал не брать две последние дозы Кортефа, и на следующее утро измерить кортизол и АКТГ в крови, потом взять 20 мг и снова измерить кортизол крови через полтора- два часа.
После этого берите обычную свою дозу до получения результатов.
Там станет яснее.