[muravei]

Уважаемые коллеги! в настоящее время у меня в поликлинике проводиться денситометрия костей предплечья.
Помогите пожалуйста определиться с тактикой.
Если есть женщина с факторами риска и Т критерий -2.5 и ниже, но переломов нет в анамнезе как поступить?
1. я ей должна назначить терапию без дообследования ( ну кальций ттг сахар это естественно посмотреть)
2. или провести денситометрию позвоночника и тазобедренной кости ( т.к. предплечье это скрининг). Но это только в Москве а значит дорога и деньги.
3. если в анамнезе есть переломы то сразу можно назначить терапию?
под терапией я подразумеваю назначение бисфосфонатов или стронция ранелата?