Да, Вы правы: по аннотации этой статьи нельзя сделать вывод о среднем сроке службы композитных пломб. Вот аннотация другой статьи: [
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] . Здесь показатель выживаемости композитов на передних зубах через 2,5 и 5 лет составил более 90% и 50% соответственно:
Цитата:
The survival rates of anterior composites were >90% and 50% at 2.5 and 5 years, respectively.
|
Но это один из наиболее пессимистичных обзоров по композитам. Есть и оптимистичные для композитов исследования. Метаанализ других авторов даёт 90-95% выживаемости композитов через 10 лет на передних зубах: [
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] .
Цитата:
The estimated median overall success rate (without replacement) after 10 years for Class III composite resin restorations was 95% and for Class IV restorations 90%.
|
На жевательных зубах выживаемость композитов у тех же авторов – 90% через 10 лет: [
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] .
Цитата:
The overall success rate of composite resin restorations was about 90% after 10 years, which was not different from that of amalgam.restorations was 95% and for Class IV restorations 90%.
|
Разницы в сроках службы пломб и вкладок для жевательных зубов нет: [
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] .
Цитата:
There is insufficient evidence to favour the direct or indirect technique for the restoration of posterior teeth with inlays and onlays.
|
Однако следует отметить, что вкладки не полностью эквивалентны пломбам. Спектр показаний у них часто перекрывается, но при малых разрушениях зуба предпочтительнее пломбы, при более обширных – вкладки. Поэтому прямое сравнение не совсем корректно.
Тот факт, что вторичный кариес под амальгамовыми пломбами встречается реже - общеизвестен. Пространство между пломбой и зубом закупоривается продуктами коррозии амальгамы, препятствуя бактериальной инвазии. У композитных же пломб со временем прогрессирует дебондинг (отклеивание), в щель между пломбой и зубом устремляются микроорганизмы, и, когда их численность достигает критического количества, возникает рецидив кариозного процесса. Поэтому обвинения в стороны амальгамы по этому пункту несправедливы. Но и утверждения, что она стоит 40 лет, также далеки от её среднестатистического среднего срока службы.