Показать сообщение отдельно
  #11  
Старый 17.12.2022, 21:06
Destination Destination вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 16.07.2013
Город: Москва
Сообщений: 2,409
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,374 раз(а) за 1,322 сообщений
Destination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от AnTe Посмотреть сообщение
“Осмотр 2 шт
Снятие слепка из альгинатной массы 2 шт
Безметалловая штифтово-культевая вкладка 1 шт
Фиксация коронки, штифтово-культевой вкладки на постоянный цемент 1шт”
Давайте я постараюсь максимально корректно прокомментировать сиё художество.

Во-первых, какая это безметалловая штифтово-культевая вкладка, если металл на Вашей фотографии виден невооружённым взглядом?
Во-вторых, альгинатная слепочная масса крайне неточная, даёт высокую погрешность и для снятия оттисков под культевые вкладки не имеет права применяться. Для этой цели существуют силиконовые оттискные массы. Причём А-силиконы (более дорогие) точнее С-силиконов (более дешевых). За использование альгинатов в этом случае по-хорошему нужно лишать клинику лицензии... Правда, есть надежда, что всё-таки слепки сделаны нормальным материалом, а в наряде указан более дешёвый с целью сэкономить Ваши деньги.
В-третьих, в приличных клиниках не берут отдельно деньги за фиксацию своих собственных ортопедических конструкций. Такое крохоборство считается постыдным. Копееечная стоимость цемента сразу включается в стоимость коронки, вкладки и т.д.
В-четвёртых, что такое "осмотр 2шт"? Доктор 2 раза на Вас посмотрел, а остальное время работал с закрытыми глазами? Или два разных врача посмотрели и каждому надо это оплатить? Брать с одного пациента за лечение одного зуба (да даже если и не одного) двойную стоимость осмотра - это ... затрудняюсь подобрать слово.

Теперь собственно к проблеме. Чем толще слой цемента - тем меньше держится ортопедическая конструкция. Приближённо говоря: при толщине 0,05 мм - 20 лет, 0,1 мм - 10 лет, 0,2 мм - 5 лет и так далее (в реальности цифры не столь ровные). А на фотографии видно, что кое-где слой цемента чуть ли не миллиметр. Помимо этого, всегда, когда выпавшую вкладку цементируют второй раз, она не встаёт так точно, как первый, с каким сверхчеловеческим усилием её не прижимай. Вывод: необходима замена ортопедической конструкции.

Клык - одноканальный зуб, и литая вкладка в любом случае здесь будет неразборной. Но главная сложность (она в прошлый раз была мною указана первой) - это почти полное отсутствие твёрдых тканей зуба над десной. Тут и идеально изготовленная вкладка может не спасти. Нужно выдвигать зуб из десны на пару миллиметров ортодонтическим путём.
Ответить с цитированием