Вашей маме 60 лет, и до этого возраста вопрос о наличии гемохроматоза не входил на повестку дня. Что изменит результат генетического теста?
АФП имеет право быть повышенным при заболевании печени, но это не строгий онкомаркер. Диагностически значимыми в отношении онкологического заболевания печени являются значения гораздо более высокие.
ФГДС можно выполнить, но мне думается, что это больше для оценки состояния слизистой желудка и 12-перстной кишки, нежели в поисках варикоза вен пищевода, который развивается при наличии портальной гипертензии у больных с циррозом печени. Но я цирроза пока не увидел, максимум можно думать о пограничных структурных изменениях. Выявить их может только биопсия, но для чего она сейчас?
В реальной жизни я продолжаю терапию таких пациентов. Виртуально же -могу только рекомендовать продолжение ПВТ под контролем лечащего врача. И его мнение, безусловно, решающее.
|