1. Какой был уровень креатинина на момент сбора суточной мочи или хотя бы после?
2. Суточную мочу собирали на фоне диуретиков? (Вы написали про торасемид)
3. Получаете какую-нибудь психотропную терапию, терапию по остеопорозу, как долго получаете терапию диуретиками?
1. Сдайте кровь на креатинин и рассчитайте СКФ (в лабораториях это делают автоматически)
2. В течение 2 месяцев ежедневно принимайте по 15 капель холекальциферола
(-АКВАДЕТРИМ в воду вне зависимости от приема пищи ИЛИ
- Вигантол во время еды или на кусок хлеба).
Если несколько дней хорошо переносите препарат, то принимайте по схеме: 50 капель 2 раза в неделю или сразу 100 капель 1 раз в неделю.
3. Через 8 недель сдайте ПТГ, Са общ и альбумин, форсфор, щелочную фосфотазу и креатинин (все из одной пробирки, а не в разных лабораториях).
Показаний к сцинтиграфии на сегодняшний день у Вас нет, сперва найдите причину повышения ПТГ, да и МСКТ при таком ПТГ не было делать необходимости, УЗИ, кстати, тоже...
Снижайте массу тела: 1600 ккал в сутки, расширение физ нагрузки (постоянные прогулки и бассейн) и ограничение потребления соли, а с ПТГ разберетесь через 2 месяца после пробы с витамином Д.
|