Галина Афанасьевна, конечно, не через день, но за последние 3-4 месяца 3 подобных гистологических диагноза было. Осуществлялись пересмотры в «больших» онкологических центрах. Вот там этими классификациями пользуются часто.
Оперировал я и пациенты, конечно, возвращаются ко мне. Во всех трёх случаях были выполнены тотальные тиреоидэктомии (во всех случаях наши местные гистологи писали папиллярный рак).
Конечно, все упирается в РЙТ. А подобные заключения смущают. Понимание потенциала злокачественности? Они агрессивнее чем дрщж? Или наоборот более «доброкачественнее»? В конце концов в российских рекомендациях о ведении... о таких сомнительных вариантах нет, как мне кажется, ни слова. Опять же соотношение Bethesda с такими гистологическими вариантами?
|