Добрый день, уважаемые врачи! Мой доктор в отпуске до 15.06, а я растерялась, не знаю правильно ли я изменила лечение.
Вначале расскажу, что изменилось за эти 3 месяца.
Диагноз Лада-диабет без осложнений.
Анализы от 31.05
ГГ 5,9 (был 17.02 - 9,1; 12.04-7,2)
Холестерин 4,41 был 6,52
Холестерин ЛПВП 1,31 был 1,24
Холестерин ЛПНП 2,67 был 5,02
Коэффициент атерогенности 2,4 был 4,26
Общий анализ все в норме
Биохимия в норме кроме гамма-глобулины 18,7 (норма 6,2-15,1)
Глюкоза 6 (за час до этого измеряла глюкометром дома было 4,7, но мне не с первого раза попали в вену, может поэтому такой результат, так уже давно утром сахар ниже 5, хотя может глюкометрр у меня глючит у меня ван теч селект)
С-Пептид 245 был 604 (норма 260-1730)
Кетоны в моче 2!! (до 1 отриц.)
За 3 месяца похудела на 8 кг. Вешу 57 кг. Это мой идеальный вес т.к. ранее до болезни ела очень много хлеба, сладкого и т.д.
Последняя встреча с врачом была в середине апреля и все шло хорошо оставлено лечение на ночь 6 ед. Левемира, утром таблетка Галвуса.
Сижу на низкоуглеводной диете с отслеживанием по полоскам кетонов, ранее кетонов не было (но измеряла обычно днем). В мае начали разбросы. В связи с праздниками диету не нарушала в смысле еды, но по времени могло съезжать. 8 и 9 мая выпила несколько бутылок пива последующую неделю сахара стали прыгать, выравнивала. В мае стала вести более активный образ жизни, завела собаку и много с ней гуляю около 2-3 часов в день. Когда наступила жара утром стали вылезать сахара 3,8-4,7, стала снижать дозу Левемира на ночь, вместо 6 стала колоть 4-5 ед. Потом стали появляться цифры 3,6 после прогулки к обеду, уменьшила Галвус до пол таблетки. Когда утром стал стабильно низкий сахар решила не колоть на ночь, а перенести Левемир на утро, а таблетки отменить.
В итоге сейчас с 1 июня утром колю Левемир. 1 и 2 июня 4 ед. ,3 и 4 июня 5 ед. со 2 июня на ночь отменила.
Мой дневник:
7.30 4,2
Половинка яблока
10.00 4,5
Левемир 4 ед.
10.30 геркулес + 2 яйца + орехи (фундук, миндаль, тыкв. семечки)
12.0 7,1
14.30 4,7
Борщ с мин. картошки + 3 дольки баклажана с помидорами и сыром+орехи
15.45 6,5
16,15 6,6
Тут не записано, что съела
19.40 7,5
Тушеный кабачок с сыром и помидором
22.30 7,0
На ночь в последний раз Левемир 4 ед.
2 июня.
8.20 3,7
хлеб с сыром
10.50 6,8
Левемир 4 ед
Пол творога, 3 дольки кабачка с сыром и помидором, кусок черного хлеба
12.30 6,9
15.00 5,9
Щи без картошки + орехи
16.40 8,3
19.00 4,9
Салат +курица
20.25 8,6
22.20 5,9
00.15 4,6
2.00 4,6
4.20 4,2
1/3 стакана кефира
3 июня
8.40 4,4
в 11.00 Левемир 5
11.00 Геркулес + пол творога
12.00 10,7
14.00 5,7
15.00 6,0
Борщ без картошки + орехи
17.20 5,5
огурец + черный хлеб
18.50 7,6
19.40 5,8
Салат из капусты с морковью, Запечаная курица с яйцом, + кабачки с помидорами
22.20 5,5
2.00 4,6
3.40 4,2
4 июня
8.20 4,2
кефир
11.20 5.0
Левемир 5 ед. Кетоны в моче по тест полоске
11.30 Немного гречки, салат из капусты, курица, кабачки
13.00 10.1
15.10 4,7
6 долек жаренного кабачка, немного супа с фрикадельками, картошкой, вермишелью+ орехи
16.10 7,4
17.10 6,5
Свежая капуста
19.50 4,8
Салат из помидоров и огурцов, рыба, пол куска черн. хлеба
Прокомментируйте пожалуйста!!!
Я не очень регулярно и мало ем?
Я 3 раза в день ем орехи и семечки (фундук, миндаль, тыквенные семечки) в общем получается около 1,5 стакана в день. Это много?
В какое время колоть Левемир если около 8 утра выпиваю 2/3 стакана кефира, а примерно в 11 завтракаю.
Мне нужен инсулин перед едой?
Гамма-глобулины выше нормы, с этим надо что-то делать?
Кетоны в моче от голода или нехватки инсулина? Как исправить ситуацию?
Спасибо!