Нарушение кровотока, дикротическая выемка,риски пэ
Здравствуйте. Возраст 30. Рост 172.вес 89.
Беременность 21 неделя. Гипотериоз.Аит.Жд анемия. Гестационный сахарный диабет.
Принимаю.Л-тироксин 162мкг. Солгар железо-2 капсулы в сутки с начала беременности. Кардиомагнил 150. Ещё был левемир 12 ед.но в последние 4 дня не ставлю,т.к утренний сахар в норме без инсулина.
Анамнез.
Беременность 1(2014) выкидыш на сроке 5 недель.
Беременность 2(2015) преэкламсия тяжёлой степени. Экс 32 недели. Вес ребенка 1580 рост 42. В эту беременность был некомпенсированный гипотериоз.
Беременность 3(2018) заранее пропила железо. Подняла гемоглобин до 150, ферритин до 25. Принимала аспирин в дозе 100. Контролировала ТТГ и давление. Сахар был в норме. Плановое кс в 39 недели. Ребенок 3 кг,50см.
Беременность 4(настоящее время)-срок 21 неделя. В 9 недель сахар на тощак 5.5. мой вес был 100кг. Села на диету.диетой утренний сахар не снижался.назначили инсулин левемир. Помогла доза 12 ед.сахар стал около 4.4-4.8. днём после еды через час сахар не выше 6.7.контролирую глюкометром. Мой вес снизился на 11 кг.В последнюю неделю стала замечать что доза инсулина большая.сначала уменьшала и последние 3 дня не ставлю. Утренний сахар 4.6-4.8.
ТТГ контролирую.подбираю нужную дозу. Последний раз ТТГ от 21.01.22-3.6. немного увеличила дозу тироксина со 150 до 162.Скоро пересдам ТТГ и посмотрю хватает ли.
Давление контролирую.100/60.
Гемоглобин растет. На ночь пью Кардиомагнил 150. На первом скрининге 12-13недель узи хорошее,но была низко расположена плацента. Был риск по скринингу крови астрая. Риск синдрома Эдвардса 1:81 и патау 1:160.низкий хгч-0.3 мом и рарр-а-0.2 мом.в 17-18 недель сделан амниоцинтез.ребенок здоров.
Скрининг 2 в 21 неделю и 1 день. Прикрепляю во вложении узи и анализы.
Беспокоит нарушение кровотока и наличие дикротической выемки. Ребенок развит по сроку.
1- нужно ли что -то с этим делать? Скорее всего врач станет назначать либо Актовегин,либо озон,Курантил или Клексан.знаю,что это не поможет с нарушением кровотока.
2- дикротическая выемка указывает на то,что это первый звоночек возможной преэкламсии или она может исчезнуть в ближайшее время?стоит ли вообще на нее обращать внимание и что-то делать?
Аспирин 150 пью с 11 недели.
|