я попробую Вам изложить причины, почему я согласна с Сергеем Александровичем и пока тоже не вижу у Вас поражения нейро-моторного аппарата.
1. Сергей Александрович по результатам своего осмотра не видит у Вас объективной мышечной слабости, а именно она для нас важна при осмотре пациента. Более того Ваш неврологический статус ничем не примечателен, это не плохо, это хорошо.
2. результаты ЭМГ, ЭНМГ и МРТ мышц не показали каких- либо отклонений
3. отрицательные лаб анализы.
Все это позволяет думать о том, что у Вас, к счастью, нет заболевания, поражающее нервы или мышцы. И поверьте мне, это хорошо, тк большая часть нервно-мышечных болезней не поддаются излечению.
Мне неясно по какой причине Вы были консультированы психиатром и почему в лечении он выбрал амитриптиллин, но коль Вы не захотели об этом подробно рассказать, пусть так и будет.
на функциональный характер жалоб наводит эпизод Вашего улучшения, с чем он был связан я могу только гадать по представленной информации.
Пока мне видится правильным послушать Вадима Валерьевича и начать лечить Ваш железодефицит, он вполне может давать часть Ваших жалоб, но а остальная часть все же функциональная, логично сменить медикаментозную терапию ( амитриптиллин) и подключить психотерапию.
пока так.
__________________
С уважением, Анастасия Валерьевна. Мой Instagram аккаунт @asarycheva
|