В белом веществе обоих полушарий большого мозга определяются немногочисленные мелкие очаги: - перивентрикулярной локализации (около 3), с выходом на контур желудочков, - субкортикадьной и неубедительные юкстраклртикальной локализации, Инфоатенториальные отделы: - в задней доле правой гемисферы мозжечка При скрининговом исследовании шейного отдела спинного мозга очагов в его структуре не выявлено. Желудочковая система не расширена. Субарахноидальное пространство борозд не расширено. Срединные структурв не смещены. Гипофиз и минеральная область без особенностей. Орбиты без особенностей. Краниовертебральный переход не изменён. Придаточные пазухи носа: неравномерное утолщение слизистой пазух носа, ячеек решетчатой кости до 9мм. Заключение: мр-картина очаговых изменений в веществе головного мозга, данные могут соответствовать демиелинизирующему процессу в соответствии с критериями Magnims от 2016г. Оценка динамики субъективна из-за различной толщины среза (2019г - 5мм, 2021 - 3мм). Мр-контроль через 6-12 месяцев.
Сам доктор сказал, что объективно нет симптоматики, все рефлексы в норме, глазное дно в норме. Предполагает не ставить РС ввиду аномалии Киммерли, удалённой щитовидки, что могло повлечь васкулит позже (было подозрение, геморрагические пятна на коже) и сужение спино-мозговой артерии. Диагноз не ставит, предлагает МРТ в динамике через 6 месяцев.
Подскажите, пожалуйста, имеет ли место предложение невролога или необходимо немедленно начать лечение? Заранее спасибо
|