Уважаемый Антон Владимирович, большое спасибо за столь подробный ответ!!!
Про курение - ээх... муж и сам понимает, что зло, но, увы, пока не может отказаться, хотя и пытался несколько раз.
Мониторинг давления ведем 5 лет, до назначения небилета максимальные цифры были 180\100 вечером,после работы. Утром,в покое,максимально было 150\85.
Первое,чем нас лечили,был атенолол, 25 мг,затем 50 мг. На этом фоне максимальные цифры были 155/85 вечером после работы и 140/80 утром,в покое. В среднем давление было 145/80-85.
Затем, 3 года назад делали ЭКГ (возрастная норма) и анализ крови на липопротеиды. При практически норме триглецеридов были сильные отклонения ЛПНП и ЛЛВП - точные цифры не скажу,нет на руках выписки.
Тогда же, 3 года назад был назначен Небилет сначала 2,5 мг,затем 5 мг. И Липримар 10 мг.
На фоне Небилета 2,5 мг. максимальное давление было 165/100, вечером. Среднее - 145\90.
При увеличении дозы Небилета до 5 мг максимальное давление было 155\90 - вечером, после работы. Утром в основном 130/80. В среднем вечернее давление около 145\85.
Терапевт объяснила, что "если бы небилет помогал, то среднее вечернее давление было бы не больше 130\80.
Доктор, а по-Вашему мнению, "лозап" менее сильный, чем ингибиторы АПФ?
После Вашего комментария сделала вывод о том,что первоначальная доза будет 25 мг. (врач сказала "начните с 12,5 ,а дальше посмотрите, поднимайте до 50,если меньше не будет помогать") . Про статины тоже поняла, спасибо!!!
И еще вопрос: в каком случае назначается политерапия? Когда муж принимал атенолол, то врач говорила о хорошем взаимодействии атенолола с ... (не помню,какими препаратами) - это и подразумевалась политерапия,видимо?
И еще один вопрос... Вообще муж у меня алкоголь почти не употребляет - только по праздникам, но тогда немало. Как лозап сочетается с алкоголем? Безусловно,запивать вином его никто не будет... Но насколько опасно редкое взаимодействие лозапа с алкоголем?
(муж если выпивает,то красное сухое вино - тешит себя иллюзией,что это полезно
)
Большое спасибо, что находите время помогать нам и во внерабочее время!!!