Добрый день! Женщина, 31 год, рост 174 см, вес 73, легко набираю (исключительно за счет питания), легко сбрасываю вес.
На протяжении 15 лет периодические подъемы давления, бывали гипертонические кризы, макс цифры 190 верхнее давление. Тахикардия. Легко возбудимая нервная система, тревожная, панические атаки, ВСД. 2.5 года назад (2012 год) перед тем как отправиться с этим анамнезом на прием к психотерапевту отправили провериться к эндокринологу. Было сделано КТв ЭНЦ и сделаны анализы в Гемотесте.
Заключение КТ (2012 год): КТ-данных за патологические измения надпочечников не получено.
Анализы (2012 год): Глюкоза 5.6 (4.1-5.9), Амилаза 56 (<100), Калий 4.5 (3.5-5.1), Натрий 138 (136-145), Хлориды 103 (98-106).
Альдестерон 349 (сдавала с утра, но ходила к тому времени, как минимум открывала дверь медсестре, т.е., наверное, это вертикальное положение сдачи, нормы 30-355)
Ренин 0.94
Ангиотензин 0.44
Кортизол моча 167 (32-243)
Метанефрин 292 (74-297)
Норметанефрин 254 (105-354)
Могла напутать тогда с объемом мочи, потому что когда спросили в лаборатории, я сказала "на глаз".
В общем, 2012 году на этом обследования мои закончились, вроде все оказалось в норме, я приняла мысль, что мои проблемы больше из области психотерапии. И все было так же как и на протяжении этих 15 лет, мне ни хуже, ни лучше, давление склонно к гипертонии, тахикардия бывает, панические атаки, я занимаюсь с психологом. Ровно до 16 марта 2015 года, когда просто в рамках диспансеризации мне делают КТ брюшной полости и дают заключение (не НЭЦ, в обычной поликлинике).
КТ-заключение (2015 год): КТ картина узлового образования левого надпочечника 12.0-11.4 мм.
Узи на сл. день подтверждает, что что-то там есть, видно плохо, но отличается от другого надпочечника.
Анализы (2015 год):
K - 5.03
Na - 137.02
Cl - 99.69
Я записалась в НЭЦ на КТ с контрастом (вроде такой порядок в таких случаях кт-контраст + гормоны, потом идти с этим к эндокринологу). Взяла с собой заключение КТ (2012 года из НЭЦ), взяла с собой заключение и диск КТ (2015 года из поликлиники), рентгенолог посмотрела диск, посмотрела оба заключения, сравнила и дала свое заключение: При сравнении двух КТ (2012 год и 2015) без динамики, убедительных данных за патологические изменения надпочечников не получено.
На словах мне объяснили, что скорее всего то, что описывают (и видят) на узи и на КТ из поликлиники это загиб, петля, надпочечники имеют особенное строение (она честно объясняла, но я честно мало, что поняла). Но само заключение ее вот такое, как я процитировала выше. Ее мнение, что делать КТ и с контрастом она не видит нужды. Для успокоение (больше моих панических атак) можете сдать еще раз анализы.
Пожалуйста, посоветуйте, что мне с этим делать? С одной стороны, давление, тахикардия, какая-то симптоматика есть. С другой, этой симптоматике много лет. Есть два заключения "опухоль" (КТ, узи), есть еще одно вроде на него же (в сравнеии с тем, что мне уже делали КТ) "патологии не выявлено". Какие мои действия должны быть сейчас? Имеет ли смысл сдать анализы дополнительные? Если да, то что посоветуете сдать, чтобы было окончательное понимание, есть там что-то или нет, причина давления это или нет, хотелось бы идти на прием к врачу (если надо?) с какой-то конкретикой тоже. Онкологию тоже хотелось бы исключить, в общем. Посоветуйте, пожалуйста, план действий. Спасибо.