Помогите рассчитать АРС
Здравствуйте уважаемые коллеги, прошу помощи в диагностике.
Пациентка 54 года, ИМТ 26,67, АД до 220/120, плохо снижается гипотензивными препаратами, ранее не наблюдалась. Обычно мы назначаем альдостерон и ренин с расчетом АРС, но в этот раз что-то пошло не так. Гипотензивные препараты на момент обследования пациентка не принимала.
Результаты анализов:
Кортизол - 173,7 (101-536)
Калий - 3,5 (3,5-5,10)
Натрий - 146 (131-151)
Глюкоза - 5,4 (3,9-6,0)
св. кортизол в моче - 40,7 (11,8-485,6)
Альдостерон - 252 пг/мл (25,2-392) вертикальное положение
Ренин (плазма) - 4,6 мкМЕд/мл (4,4-46,1)
сут. моча метанефрин - 9,936 мкг/сут. (менее 320)
сут. моча норметанефрин - 41,76 мкг/сут. (менее 390)
УЗИ надпочечников - без патологии
|