Basic ----- Trichmonada Urogenitalis.Возрождение агрессии? 3 Международный конгресс Актуальные вопросы инфектологии в акушерстве и гинекологии в рамках украинской секции ESIDOG В последние годы представления об инфекционной патологии мочеполовых органов претерпели существенные изменения.Большое внимание уделяется хламидийной,микоплазменной инфекции,анаэробам,вирусам или ассоциациям из нескольких возбудителей.Таким образом,роль трихомонадной инфекцииTUбыла отодвинута на второй план,хотя успехи в лечении трихомониаза за последние 25 лет не привели к снижению заболеваемости.В последние годы отмеченно появление штаммов TU,устойчивых к препаратам имидазолового ряда,что обусловило развитие принципиально новых фармакологических противотрихомонадных средств.Тем не менее ,диагностические критерии до и после лечения остаются в соответствии ранее разработанным стандартам.Повседневно используемый бактериоскопический метод не всегда эффективен при наличии атипичных форм возбудителя,а культуральные методы также имеют ряд недостатков.Это связанно с тем,что:1повсеместно используются модифицированные среды Джонсона-Трасселя,а также среды в состав которых входит пищевой белокмясо,печень,общим недостатком этих сред является нестабильность их основы,дефицит составных частей,трудоемкость приготовления и сложность стандартизации;2применение различных противотрихомонадных препаратов приводит к появлению новых устойчивых щтаммов,не всегда высеваемых на стандартных питательных средах,особенно при сочетании трихомонадной и кандидозной инфекции. В связи с расширением международных контактов на рынке Украины появились стандартные импортные среды для диагностики ТU,но необходимо учитывать тот факт,что диагностика TU в мире также представляет сложности.Так только в 10.2% методом культивирования на CPLM были обнаружены репродуцирующиеся TU.Yerelik et all 1997.Относительно высокую эффективность 82.4% и 87.8% при впервые выявленном свежем трохомониазе дают среды in pouch tv и DiamondTorres.1997Другие авторы оценивают чувствительность определения TU методами микроскопии влажных препаратов культивирования in pouch tv и анализа Пап-мазков как 36%-81%-56%. Таким образом недостаточно эффективная диагностика TU,возможно,приводит к созданию новой биологической ниши культивирования атипичных устойчивых к разным группам медикаментов трихомонад с новыми неизученными свойствами. Целью нашего исследования было выявление распостраненности трихомониаза у женщин с клиническими признаками эндоцервицита и результатом цитологического исследования ТИП 2 и оценка эффективности лечения выявленного трихомониаза комбинацией современных противотрихомонадных средств. продолжени следует
|