Здравствуйте, уважаемые доктора.
Напомню о себе. Женщина, почти 45 лет. Климакс с 43 лет. Цикл до климакса регулярный, 28 дней. Проблем с зачатием не имела.
С июля месяца принимаю ЗГТ, с августа на дивигеле и дюфастон.
Где-то месяц назад обратила внимание, что появилась чрезмерная жирность кожи головы, лица, груди. Так-же стал беспокоить рост волос на подбородке, бакенбардов , вокруг ореол сосков, вдоль груди и живота.
31. 11. 2019 года сдала анализы. Сдача анализов проходила на фоне приёма эстрогенов - дигель 1 грамм и лекарств от давления -
Бетолок зок, Телпресс 40, леркамен 5.
Результаты:
17- он - прогестерон - 3.33 !
Референтные значения (нмоль/л)
Женщины :
Фолл. фаза - 0,3 - 2,4
Лют. фаза - 1,8 - 7,0
Овуояция - 1,0 - 4, 2
Постменопауза - 0,4 - 1,5
ДГА - С - 319, 5 мгк/дл
Референтные значения
Женщины:
35 - 44 лет - 74,8 - 410,2
45 - 54 лет - 56,2 - 282,9
Тестостерон общ. - 1, 810 нмоль/л
Референтные значения - 0 ,480 - 1.850 нмоль/л
Глобулин, связующий половые гормоны-
46, 4 нмоль/л
Референтные значения - 14,7 - 122,5 нмоль/л.
ТТГ - 1, 4311 мкМЕ/мл 0,3500 - 4,9400
Т4 св. - 14, 39. пмоль/л 9.00 - 19, 05
АЛТ 21,4 Е/л. 0.0 - 35.0
АСТ - 21,3 Е/л. 0,0 - 35, 0
Глюкоза - 5, 29 ммоль/л 4,10 - 5, 90
Холестерин общ. - 4. 64 ммоль 3. 81- 6.53
ОАК - в норме, кроме базофилов
Базофилы - 0, 06 10*9/л 0, 01 - 0,05
Базофилы % - 0,9 %. 0. 0 - 0,7
УЗИ органов малого таза от 9.11. 2019
Пост менопауза 1,5 года, в течении 3-х месяцев на ЗГТ.
Тип исследования : трансвагинально.
Матка.
Расположена : по средней линии, в anteflexio.
Контуры: ровные, чёткие
Структура миометрия : однородная
Узловые образования : не определяются
М - эхо: 4 мм, однородное
Полость матки : не расширина
Шейка матки : не изменена, внутренний зёв закрыт
Эндоцерквис ; не утолщён.
Задний дуглас : без доп. образований, без увеличенных лимфоузлов.
Правый яичник : 17 ×10 мм, объём 1,2 см3, расположен типично.
Контуры ровные, чёткие. Капсула : не утолщина, структура однородная.
Левый яичник : 17 × 10 мм, расположен типично. Контуры ровные, чёткие. Капсула не утолщёна, в структуре еденичные фолликулы 1 - 2 мм.
Свободная жидкость - не визуализируется
Дополнительные образования - не визуализируется.
Заключение : эхо - картина без выраженных патологических изменений.
Готовлюсь к УЗИ почек и надпочечников. Т. К. переодически тянет поясницу.
И на фоне повышенного 17 - он - прогестерон и спорного ДГА - С у меня возник вопрос. Какие до обследования пройти, что бы исключить опухоль надпочечников?
И если для женщин репродуктивного возраста есть схемы лечения гиперандрогении, есть ли схемы для женщин в постменопаузе? Или всё лечение, бросить ЗГТ и ожидать когда придут болезни и старость и мужские гормоны сами придут в норму?
С уважением, Оксана.