Показать сообщение отдельно
  #3
Старый 18.09.2021, 22:15  
Kery Kery вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 14.11.2010
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 144 Kery этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Уважаемые коллеги, нужен ваш очень практический совет. Продолжу тему про пациента. Вот прошёл год (чуть больше) после операции по поводу папиллярного рака ЩЖ. РЙТ не выполнялась по ряду причин, в т.ч. из-за эпид.ситуации.
Весь этот год пациент находился на супрессии ТТГ. С учётом возраста + был компрессионный перелом позвонка, супрессия и не очень планировалась, но так получилось, что и при постепенном уменьшении дозы, уровень ТТГ оставался 0.05-0.1. Самочувствие не ухудшалось. Уровень ТТГ, ат к ТГ в целевом низком диапазоне. УЗИ шеи - без местных признаков рецидива. При СКТ гр. клетки "старые" фиброзные изменения.
Пора выяснить здоров ли. Пациент настраивается на пробу с тироджином. Препарат дорог, в СПб нет, заказ только из Москвы.
Чтобы тратить деньги разумно и сразу при необходимости выполнить сцинтиграфию и при необходимости РЙТ.
Как это сделать практически?
1) где "в надежном месте" заказать препарат? Условия транспортировки. К сожалению, сейчас нужно учитывать этот момент, чтобы все правильно соблюдено было.
2) как разумно построить "дорожную карту"? Записаться на сцинтиграфию и возможную РЙТ. Записывают ли таким образом? Где в Москве? Или где-то ещё? В СПб РЙТ не выполняется.
Т. е нужен мудрый и максимально простые и понятные шаги. Поделитесь опытом, пожалуйста.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Kery за данное сообщение: