01.04.2022, 20:36
|
ВРАЧ
|
|
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,944
Поблагодарили 2,027 раз(а) за 1,871 сообщений
|
|
Показания к удалению поражённой доли у Вас есть: давление, косметика. Пытались и пытаются заменить операционное удаление многоузлового зоба разными " неинвазивными" методами: радиочастотной абляцией, введением спирта в узел (если кистозный), лазер, высокочастотный ультразвук, микроволны и пр.
Все они довольно эффективны, не лишены побочек ( в принципе, такие же или похожие, как и операция), не лишены вероятности релапса, и результаты многих оценивались только через 2-3 года. Если узлов много, то становится труднее, да и конечые результаты , мягко говоря, не немедленны:-) Было бы такое у меня, я бы пошёл к профессиональному щитовидному хирургу: результат немедленный, риски малые. Шрам , таки да, есть, но хороший хирург делает разрез в кожной складке и не широкий, а любой шрам бледнеет и почти исчезает, да и это корейцы ( насколько помню) предотвратили эндоскопическим подходом из подмышки.
В общем, я бы нашёл очень опытного хирурга, обсудил бы с ним/ней детали и пошёл бы на операцию. В худшем случае, придётся вам поносить бусы на несколько лет, пока шрамчик ещё заметен, а предупредить рост или появление узлов в противоположной доле просто: таблетка тироксина в день.
У радиойда есть недостаток: если один или несколько узлов " горячие", то самый активный отсосёт радиойод в себя, и " защитит" остальные от поглощения изотопа. Именно поэтому при многоузловом зобе очень часто приходится давать несколько отложенных доз, чтобы прикончить все узлы. Раньше пытались лечить многоузловой зоб просто тироксином ( подавить ТТГ). Но уменьшение обьёма было только частичным (20-30%) , да и то только у половины больных.
Так что, может быть не стоит зацикливаться на "модерных" способах? Многие болезни требуют хирургии как первого ( и единственного) метода лечения.
__________________
Dr.B
|