Общая информация по головокружениям тут
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=382543.
Вы правы, ноотропы не имеют доказанной эффективности, а бетагистин, насколько мне известно, имеет очень скромную доказательную базу только при болезни Меньера. В этом возрасте головокружения часто являются психогенными, вероятно консультация адекватного психотерапевта была бы уместна. Кстати антидепрессанты имеют эффективность и в лечении хронической боли (при артрозах в том числе) и возможно будут уместны как дополнение к НПВС+ИПП.