Уважаемая Марсианка,
Как, наверное, и все эндокринологи на этом Форуме, я хорошо себе представляю, каков уровень помощи при СД в муниципальной (в общем, бесплатной) медицине на местах (что на Дальнем Востоке, что в Подмосковье, что даже в Москве). И причина, судя по всему, в плохом состоянии нашей медицины в целом (наверное, все согласятся, что это есть).
И большинство продвинутых врачей, работающих в нашей системе медицины, как и пациенты с СД, тоже занимаются постоянным преодолением, попытками улучшить ситуацию.
Правда, лет 5-10 назад не было многого из того, что есть сейчас, и что очень нужно для пациентов с СД (напр, гликированного гемоглобина во многих регионах, шприц-ручек и т.п.). И взялось это (как напоминает Галина Афанасьевна) не с неба само по себе, а благодаря часто нечеловеческим услиям ряда профессионалов.
Но в любом случае - вопрос о том, как улучшить ситуацию, актуален (т.к. сейчас ее сложно назвать благополучной).
В отношении продолжительности жизни - хочется более подробно посмотреть данные о причинах смерти, о зависимости смертности от длительности диабета.
В любом случае, Вы, наверное, согласитесь: пациент, прошедший обучение в Школе, ведущий самоконтроль глюкозы и имеющий дневник и нашедший эндокринолога, которому может доверять, имеет риск тяжелых осложнений диабета и ранней смерти достаточно низкий.
Пациент же, отказавшийся проводить самоконтроль, не занимающийся своим здоровьем, редко посещающий эндокринолога и часто попадающий в реанимацию в состоянии кетоацидоза после праздников из-за многодневного злоупотребления алкоголем (таких пациентов ведь тоже не мало) - имеет очень высокий риск быстрой смерти. Это, конечно, крайние случаи, но в результате их сложения и получается средняя продолжительность жизни в 15 лет после диагноза.
Вопрос - что делать?
* Нужно менять российскую медицину в целом (вопрос - как? - см. ДК РМС)
* Можно добиваться увеличения финансирования (не знаю, есть ли почва для оптимизма).
* Можно при том же финансировании добиться большего (напр, прекратить применение многих бесполезных препаратов, а эти средства направить на тест-полоски, ГГ и т.п.). Можно начать разделение бремени финансирования между государством и пациентом (о чем писала Галина Афанасьевна).
* Нужно повышать качество работы врачей (чтобы не было позднего выявления диабета, ошибок при ведении диабета, скажем, в отделении хирургии...) - но в этом направлении постоянно ведется очень большая работа.
* и еще много других путей и задач...
P.S. А есть ли в Приморье Диабетическая ассоциация (общество?). При правильной организации работы она принесла бы много пользы. Не хотите ли подключиться к этому делу?