|
гипокортицизм
Здравствуйте всем! Уваж. Г.А. Мельниченко у нас большая просьба к вам,посоветуйте как нам поступить. Ребенек родился доношенной вес 3300,0 дл.50см. Сейчас ему 8 месяцев,после рождения обноружилась задержка в физ.розвитий М-5750.0 дл.62,5. психомоторное розвитие соответствует возросту,мышечный тонус понежено,анализ кровы-тромбоцитоз,к семи месяцам был 680 промилий, в данный момент тромбоцыти 550,остальные покозатели в норме.Обратились к эндокринологу,сделали анализы тиреотропные-N свободный тироксин,соматотропные гормоны в норме,Fe, феритин,ALT,AST,AP,ионизированный кальций,фосфор,TTG антитела,потный тест,IGA,калий,натрий,глюкоза 4,33Mmol\l все внорме.Обнаружилось низкий кортизол в крови,0,5mg\dl АКТГ 5(норма 10-28),вкрови IGF-1 норма,IGFBP-3 норма.На коже некаких пигментаций нет,эндокринологи поставили диагноз вторичный адисонизм.Вопрос-как вы считаете надо продолжить исследования или надо начинать гормоннотерапию,если надо то с каким гормоном?,еще пожалуйста, каким будет ваш диагноз?
|