Галина Афанасьевна, здравствуйте. Рекомендации были выполнены) В стационаре делали дексаметазон в/в, начали с 20 мг, с постепенным снижением дозы, убирали по 4 мг, всего его делали 11 дней, отменили, и так как со слов врача было по анализам крови сильное воспаление тут же провели пульс-терапию метилпреднизолоном 1000 мг 3 дня, далее преднизолон в таблетках по 5 мг, 3 т - 8 утра, 2 т - 10 утра, с уменьшением дозы каждые 3 дня по 1/2 таблетки.
Когда доза была снижена до 1 таблетки 5 мг, однократно был подъем температуры до 38.4, были сданы анализы крови, СРБ увеличился до 105 мг/л при норме 0,01-5, хотя за 2 недели до этого был 3.3 мг/л. Кортизол был 53.43 нмоль/л при норме 133-537.
До эпизода с температурой приём гормонов составил: 11 дней дексаметазон в/в, 3 дня пульс-терапия, и 25 дней преднизолон в таблетках со снижением дозы.
После таких анализов назначен метипред 4 мг по 2 таблетки утром, и цефтриаксон в/в, через 10 дней СРБ нормализовался 1.8 мг/л. Сейчас доза метипреда уменьшена на 1/4 таблетки, то есть 1 таблетка и 3/4 таблетки.
|