[ghrh44]

Традиционная схема это низко-калорийная диета на 6 месяцев: если выдержал до конца и потерял значительный вес, то считается, что есть шанс на успех операции с последующим ограничением калорий.

Тест этот отсевает самых-самых неподходящих, но успех бариатрической хирургии у потерявших вес до операции на ~1000 калорийной диете наблюдается только в половине работ.

В общем, даже у вроде бы оптимальных больных, эта стратегия имеет предсказательную силу орла и решки.

Единственное, чем она помогает, это отсев упорных обжираловцев/ок. Но хирурги любят резать, особенно частные.

Лечение ожирения требует не силы воли ( она неизбежно сдаётся) или хирургии ( больные « проедают» через любые анатомические модификации) , а хронических лекарств, подавляющих аппетит. А их у нас нет. Был один эффективный антагонист каннабиноидных рецепторов, но его быстренько сняли: кушать не хотелось, но и жить тоже, количество самоубийств зашкалило.

А психиатры, как всегда, абсолютно бесполезны.