Повторю вопрос из поста #6, поскольку пытаюсь понять логику одномоментного назначения трёх сахароснижающих препаратов в дебюте диабета.
Да, разумеется, все существующие подходы (хоть ADA, например) сводятся к индивидуальному выбору терапии. Но, во- первых, рекомендован ступенчатый подход к интенсификации лечения по динамике гликированного, во-вторых, мне не вполне ясен бенефит от сочетания "мет + немного больше ПСМ" против "мет + немного меньше ПСМ + ало". На что надеемся и чего боимся?
Ну и это, конечно:
Цитата:
|
Consider initiating insulin therapy (with or without additional agents) in patients with newly diagnosed type 2 diabetes who are symptomatic and/or have A1C >10% (86 mmol/mol) and/or blood glucose levels >300 mg/dL (16.7 mmol/L)
|
(ADA, 2017).