Феохромцитома???? Я прошу прощения - микроаденома не видны сплошь и рядом при Кушинге.
Феохромоцитома, конечно, может вырабатывать эктопированный АКТГ, но это казуистика, и. Але
1 неграмотныемврачи не знают , как отличить болезнь от синдрома
2 неграмотные гистологи не знают, чем феохромоцитома отличается от макронодулярной гиперплазии и кортикостероид
3 неграмотный хирург режет тот надплчечник, что больше..
Варианты решения вопроса
1 берётся полная выписка ДО манипуляции и проводится очная консультация у тех, кио разбирается в проблеме
Сейчас- кортизол суточной мочи, кортизол слюны в 23 часа , тест с дексаметазоном 1 мг, АКТГ крови
Кортизол крови с утра у Кушинга НЕ смотрят
__________________
Г.А. Мельниченко
|