Идея не новая, но трудновата в реализации - многим требуются разные дозы. Хотя приверженность, безусловно, будет выше у одной таблетки перед четырьмя.
И состав уже немного устарел:
Цитата:
|
a polypill (containing 40 mg of simvastatin, 100 mg of atenolol, 25 mg of hydrochlorothiazide, and 10 mg of ramipril) or placebo daily, aspirin (75 mg) or placebo daily, and vitamin D or placebo monthly.
|
Я бы взял аторвастатин и метопролол, а не симвастатин и атенолол.
По атенололу с тиазидами есть данные о развитии диабета, а в купе со статином (тоже есть такой риск) и если у человека ожирение, то риск получается многосторонний и не нужный.
Гипотиазид нужен не всем, да еще 25 мг поверх остального... Как люди переносили это, если гипертензия была не сильная...
Цитата:
|
systolic blood pressure was lower by approximately 5.8 mm Hg with the polypill and with combination therapy than with placebo
|
Как-то с трудом верится, что тройная терапия на хороших дозах так слабо снижала давление Или такое качество было у компонентов...
Ни и витамин Д не нужен, пока даже по профилактике переломов все не однозначно, а уж в кардиологии он точно не нужен.
P.S. Вопрос этики. Как у них получилось плацебоконтроллируемое исследование? Дозы-то не хилые, по действию легко определить где пустышка. Да и те кому досталась пустышка были вроде как обречены раньше умереть. В Европе такое исследование не дали бы провести...