Цитата:
|
Сообщение от M_Osipov
Исходно трехпучковая блокада (ПВЛНПГ+ПНПГ+удлинение PQ), а дальше полная АВ-блокада на уровне пучка Гиса, поэтому замещающий ритм, когда и если он появится, будет медленным
|
Кстати говоря, наличие двухпучковой блокады с АВ-блокадой I степени далеко не всегда свидетельствует о трехпучковой блокаде. Очевидно, что удлинение интервала PQ может быть, также обусловлено ухудшением проведения в АВ-узле, а не блокадой третьей ветви пучка Гиса. В этом случае уверенно говорить, что замещающий ритм будет медленный нельзя.
Цитата:
|
Сообщение от Gilarov
Несколько вопросов.
1) В каком месте возникла блокада проведения?
2) Механизм развития блокады?
3) Чем лечить?
|
1) Блокада в АВ узле
2)Стимуляция каротидного синуса - запуск барорецепторного рефлекса - увеличение тонуса вагуса-влияние на SA и AV узел.
3)Атропин. При не эффективности ЭКС.