Метформин НЕ "влияет на почки" - метформин просто противопоказан (по российской инструкции) при СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м2. Поэтому так важно то, о чем Вам писАли с начала этой темы - ОЦЕНИТЬ (!!) ситуацию ПЕРЕД назначением сахароснижающих препаратов. То есть ПРЕЖДЕ чем назначить метформин, врач должен как минимум посмотреть креатинин и рассчитать по специальной формуле СКФ (скорость клубочнковой фильтрации), на предмет - а можно ли вообще этот метформин назначить.
Цитата:
|
два раза в год капельницы и в/м инъекции с альфа-липоевой кислотой, тиотриазолином, мильгамой (с продолжением курса таблетированными препаратами).
|
Вот это вот вообще не относится к лечению сахарного диабета. Бесполезные препараты с недоказанной эффективностью.
Высокий гемоглобин так же имеет мало отношения к приему сиофора - но может быть по целой куче различных причин, начиная с сердечной и дыхательной недостаточности. тут тоже должен прежде всего ориентироваться очный врач.
Цитата:
|
В ОАК в декабре 2012 был высокий гемоглобин, в связи с чем был назначен кардиомагнил сроком на месяц
|
назначение препаратов ацетилсалициловой кислоты опять-таки не имеет ни малейшего отношения в "высокому гемоглобину" - их назначают по другим показаниям. и если уж назначают, то срок приема обычно характеризуется словом "пожизненно".
Цитата:
|
Действительно ли высокий гликированный сахар и сахар после еды может быть от сиофора?
|
Как-то странно Вы выбираете предлоги. НЕ МОЖЕТ БЫТЬ высокого сахара "ОТ" препарата, предназначенного этот сахар удерживать в прежелах нормы. Но вот лечение быть неадекватным и недостаточным вполне может.
Высокий гликированный гемоглобин и уровень гликемии вне целевых цифр говорит только о том. что получаемое лечение нуждается в пересмотре в сторону интенсификации. Увеличивать дозы, добавлять препараты следующего этапа. Причем сделано это должно было быть еще в декабре 2012 г. ОБЯЗАТЕЛЬНО (!!) с оценкой противопоказаний. А то, может быть, ХПН такая. что Вам и диабетон уже нельзя. Вы же не пишете результат анализа на креатинин.