ВЭБ и бактериальная инфекция
Добрый день! Женщина, 36 лет, вес 60кг.
Месяц назад ангина, принимала супракс 10 дней.
17.09. снова заболело горло, температура до 38.5, немного болит и заложена и левая часть головы от носа до уха.
18.09 увеличены и болезненны шейные лимфоузлы, появились густые налёты на небных миндалинах. Ощутимо стекает слизь по задней стенке. Ибупрофен помогает на 4 часа.
19.09. также, температура до 38.5.
20.09. Стрептатест показал положительный результат. Улучшение, темп 37.5, налет уменьшился.
21.09 Осмотр ЛОР врачом.
Нос:
Слизистая оболочка носа розовая, чистая, нижние носовые раковины не изменены, под действием деконгестантов сокращаются хорошо. Отделяемого нет.Дыхание не затруднено.
Глотка:
слизистая розовая, чистая, мягкое небо симметрично, малый язычок обычных размеров, небные миндалины справа белые тонкие налеты, в пределах небных дужек, лакуны не расширены, свободны. Небные дужки контурируют, паратонзиллярные области симметричны. Задняя стенка глотки бледно-розовая, чистая.
Носоглотка:
обильное густое отделяемое гнойное на своде носоглотки
Уши:
Ушная раковина, заушная область не изменена. наружный слуховой проход широкий, свободный. барабанная перепонка серая, контуры четкие. Ш.Р. > 5м. РР 6м
Региональные лимфоузлы:
увеличены все группы - задние шейные цепь. подчелюстные болезненные 2х3 см.
Диагноз
Стрептококковый тонзиллит
Анализы КАК и ВЭБ в прикреплении.
По комментариям врача, бактериальная инфекция, ВЭБ положительный
Назначен Амоксициллин 2г в сутки 10 дней.
Вопрос. Сейчас температура в норме, 36.9, от носа до уха с левой стороны незначительные болевые ощущения. Насколько оправдан прием антибиотика? В данный момент острое течение мононуклеоза или нет? Это не противопоказание дня амоксициллина?
Спасибо за консультацию!
|