Показать сообщение отдельно
  #2  
Старый 21.09.2019, 20:58
Аватар для OlgaLu
OlgaLu OlgaLu вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.09.2012
Город: Зеленоград
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 10
OlgaLu *
ВЭБ и бактериальная инфекция

Добрый день! Женщина, 36 лет, вес 60кг.
Месяц назад ангина, принимала супракс 10 дней.
17.09. снова заболело горло, температура до 38.5, немного болит и заложена и левая часть головы от носа до уха.
18.09 увеличены и болезненны шейные лимфоузлы, появились густые налёты на небных миндалинах. Ощутимо стекает слизь по задней стенке. Ибупрофен помогает на 4 часа.
19.09. также, температура до 38.5.
20.09. Стрептатест показал положительный результат. Улучшение, темп 37.5, налет уменьшился.
21.09 Осмотр ЛОР врачом.
Нос:
Слизистая оболочка носа розовая, чистая, нижние носовые раковины не изменены, под действием деконгестантов сокращаются хорошо. Отделяемого нет.Дыхание не затруднено.
Глотка:
слизистая розовая, чистая, мягкое небо симметрично, малый язычок обычных размеров, небные миндалины справа белые тонкие налеты, в пределах небных дужек, лакуны не расширены, свободны. Небные дужки контурируют, паратонзиллярные области симметричны. Задняя стенка глотки бледно-розовая, чистая.
Носоглотка:
обильное густое отделяемое гнойное на своде носоглотки
Уши:
Ушная раковина, заушная область не изменена. наружный слуховой проход широкий, свободный. барабанная перепонка серая, контуры четкие. Ш.Р. > 5м. РР 6м

Региональные лимфоузлы:
увеличены все группы - задние шейные цепь. подчелюстные болезненные 2х3 см.
Диагноз
Стрептококковый тонзиллит

Анализы КАК и ВЭБ в прикреплении.
По комментариям врача, бактериальная инфекция, ВЭБ положительный

Назначен Амоксициллин 2г в сутки 10 дней.


Вопрос. Сейчас температура в норме, 36.9, от носа до уха с левой стороны незначительные болевые ощущения. Насколько оправдан прием антибиотика? В данный момент острое течение мононуклеоза или нет? Это не противопоказание дня амоксициллина?

Спасибо за консультацию!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20190921-193222__01.jpg
Просмотров: 13
Размер:	276.8 Кб
ID:	189925  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20190921-203425__01.jpg
Просмотров: 12
Размер:	106.6 Кб
ID:	189926  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20190921-203434__01.jpg
Просмотров: 12
Размер:	137.7 Кб
ID:	189927  
Ответить с цитированием