Уважаемые доктора, добрый день!
Буду признательна за ответ на свой вопрос.
Женщина. 40 лет, ребенку 9 месяцев, роды вторые. Через несколько месяцев после родов обнаружился гипертиреоз, на его фоне постоянная тахикардия, эндокринолог посоветовал Конкор 5 мг 1 раз в день утром. Пью его уже полгода, за это время послеродовый гипертиреоз ушел в гипотиреоз, оптимальная доза L-тироксина подобрана, на Конкоре тахикардия ушла. Понимаю, что отказаться от Конкора надо было плавно еще тогда, когда стабилизировались гормоны, но мне было страшновато это сделать, потому что на фоне гипертиреоза и скачущего из-за этого давления и пульса я поймала несколько панических атак и ужасно не хотела их возвращения.
2-3 недели назад я стала ловить себя на ощущении, что я чувствую свое сердце, чувствую, как оно бьется, причем сбоит, с перебоями, иногда как будто внизу горла. Не постоянно, но несколько раз в день точно, когда больше, когда меньше. Я стала это чувствовать в тот момент, когда хотела попробовать перейти на меньшую дозу Конкора (2,5 мг) и сделала это. Через несколько дней я заметила, что эпизодов сбоев стало больше в день и они стали идти по несколько за раз. Я вернула Конкор в дозе 5 мг, через несколько дней количество сбоев уменьшилось, но все равно осталось больше, чем было изначально. Происходят эти сбои в 95% случаев в состоянии покоя, когда сижу или лежу, и не происходят в движении.
Сделала холтер ЭКГ. Результаты прикладываю.
И еще для общей картины (не знаю, насколько это важно) – иногда в течение дня, особенно ближе к вечеру, я ощущаю нехватку воздуха, вдыхаю-вдыхаю-вдыхаю несколько раз, прежде чем получается полноценный вдох. Но это ощущение у меня уже несколько месяцев как, не 2-3 недели.
Что меня беспокоит и что я хотела бы узнать:
- насколько я понимаю, эти сбои, которые я ощущаю в сердечном ритме - это желудочковые экстрасистолы? Насколько они исходя из моего холтера опасны для здоровья вообще и для нормальной работы моего сердца в частности?
- почему я начала чувствовать эти сбои «вдруг»? в том плане, что 2-3 недели назад ничего нового в плане лекарств пить не начинала и вообще ничего нового не происходило. Таких сбоев я не ощущала даже в те времена, когда у меня была очень сильная тахикардия на фоне только выявленного гипертиреоза.
- надо лечить, наблюдать? Что делать? Если у меня ЧСС в пределах нормы (а ночной еле-еле в пределах нормы) на Конкоре, то Конкор мне нельзя отменять?
- можно ли мне с такими перебоями в сердечном ритме заниматься спортом – тренажеры, степ, танцы, упражнения с гантелями и прочее?
Невролог, со своей стороны, говорит о том, что вышеперечисленные ощущения в области сердца я могу чувствовать из-за имеющегося у меня
искривления в грудном отделе позвоночника.
Заранее огромное Вам спасибо за ответы и за уделенное время!