Здравствуйте!
Я - мужчина, 50 лет, рост 172, текущий вес - 51 кг
АД 150/100 140/90, температура норм
Гепатит С с 2000г, принимаю преднизолон 7.5 мг,
Летом весил 63 кг.
Вобщем, довольно сильно похудел, возможно частично из-за того, что перед Новым годом перенес довольно длительный стресс, да и до этого была напряженная ночная работа за компьютером.
В январе обратился к терапевту. На тот момент весил 55 кг и чувствовал себя более-менее сносно. Но затем начались проблемы с мышцами - появилась слабость, подергивание в мышцах, они начали уменьшаться в объеме и теряли тонус,снизилась поверхностная кожная чувствительность практически по всему телу. На спине появилась непонятная сыпь. Зрение село.
Сделал игольчатую ЭНМГ, заключение - "полученные данные свидетельствуют о мышечном характере поражения, наиболее вероятно вторичного генеза". Стимуляционная ЭНМГ - нейропатия нижних конечностей.
Сейчас вес 51 кг.
А вопрос состоит в следующем: может ли это быть из-за нарушения работы почек? Дело в том что низкая плотность мочи и изменились размеры почек
УЗИ почек
в январе
правая - опущение, бобовидная,размеры не увеличены. длина 118 ширина 49 толщина 47, контуры ровные четкие, паренхима не изменена, толщина 15
левая - бобовидная размеры не увеличены. 117х48х47, контуры ровные четкие
паренхима не изменена, толщина 15, ЧЛС не расширена, конкременты - не выявлено, надпочечники не визуализируются, область надпочечников без видимых изменений. Заключение - ультразвуковые признаки нефроптоза справа.
в марте
правая - опущение, бобовидная, размеры увеличены. длина 128 ширина 54, контуры ровные четкие,
левая - опущение, бобовидная, размеры увеличены. длина 121 ширина53, контуры ровные четкие
паренхима не изменена, толщина 16, ЧЛС не расширена, конкременты - не выявлено. Заключение - Увеличение размеров почек. Ультразвуковые признаки двухстороннего нефроптоза.
В январе, феврале и марте сдавал ОАМ - везде щелочная реакция, низкая плотность мочи - 1010(за январь данных о плотности нет - не хватило мочи), аморфные фосфаты в большом количестве. Дома лакмусовой бумажкой смотрел - от нейтральной до щелочной.
Недавно купил ареометр,мерил несколько дней плотность при каждом мочеиспускании, больше 1015, не было. Но если моча постоит пару часов - плотность увеличивается на 1-2 единицы.
Сдал анализ мочи по Зимницкому:
6-9 150-1015
9-12 100-1014
12-15 140 -1010
15-18 180 -1010
18-21 230 -1018
21-24 140 -1018
0-3 180 -1016
3-6 200 - 1015
Дневной диурез - 800, ночной диурез -520.
ОАК и биохимия практически норма, за исключением небольшого увеличения АЛТ и АСТ.
Креатинин в крови январь 0,6мг/дл, март 1.1мг/дл ( норма 0.4 -1.4)
Мочевина в крови январь 18,6мг/дл, март 19.2мг/дл (норма 7-18)
Гемоглобин январь 138, март 164 (норма 110-180)
Холестерин январь 147, март 217 (норма < 239)
Сдавал кровь на IgG к ЦМВ
в январе не сдавал
8 февраля ОПкр=0,112, ОПр=1,654
15 марта ОПкр=0,128, ОПр=2.963
Может все это из-за вируса?
Инфекионист сказал, что показатели биохимии не дают основания считать что похудание из-за гепатита.
Был на приеме у нефролога, тот назначил пить канефрон и траву пал-пал. Только не пойму зачем. И так периодически во рту сохнет.
Извините, что несколько сумбурно излагаю. Просто не могу понять что происходит, 3 месяца назад я чистил снег у гаража, а сейчас с трудом выполняю простую работу, мышцы быстро устают, еле ноги таскаю. Отрадно, что вроде вес перестал снижаться.
Понимаю, что лечить и по интернету дело ненадежное, тем не мене прошу прокомментировать и посоветовать что делать.
Если нужны полная выкладка по анализам - попробую отсканировать и выложить.