Мальчик 2008 г.р., рост 131, вес 26, установлена аллергия на пыльцу березы, ольхи, лещины.
18/06 перед сном пожаловался на головную боль
19/06 - 21/06 только температура до 39,5 и головная боль, нурофеном сбивалась на 6-8 часов с улучшением самочувствия и появлением аппетита. Врач 20/06 ничего не увидела, диагноз ОРВИ
22/06 с утра на фоне t 37,5 после сбора мочи закружилась голова, потеря сознания. Никаких других симптомов не было. Скорая так же ставит ОРВИ и рекомендует стационар для установления точного диагноза. В скорой рвота, слабость. В больнице также поставили ОРЗ и начали полиоксидоний, физраствор и глюкозу в/в. С антибиотиком я попросила подождать, так как врач озвучила вирусную инфекцию и температура была ниже 38.
23/06 вечером поднялась до 38,8, сбили нурофеном
24/06 до 38,5 в 19.00, не сбивали, начали капать антибиотик цефотаксим (7 дней, до 29/06)
25/06 до 38,4 в 19.00
с 26/06 и далее температура до 37.4, максимум опять же в 19-20 вечера
с 28/06 заложенность носа сильная, начал храпеть, налет на миндалинах
02/07 я попросила выписку, заключительный диагноз: Инфекционный мононуклеоз ВЭБ-этиологии, среднетяжелое течение, сопутствующий: ОРЗ средней тяжести, аденоидит, СВД по смешанному типу, головные боли напряжения.
Даны рекомендации по лечению:
1. циклоферон по схеме
2. назонекс 1д - 2р/д 1 месяц
3. полоскания
4. урсофальк 1 кап на ночь 10 дней
5. бифиформ 1 кап 2 р/д
При этом через 3-5 дней ОАК, педиатр и ЛОР, домашний режим (не гулять, исключать любые контакты) и диета
Через 2 недели УЗИ бр. полости
Делаем:
1. промывание физраствором носа (отделяемого нет почти, но по задней стенке стекает светлая слизь периодически)
2. полоскание горла
3. назнекс
По состоянию на текущий день: 03/07 температура не выше 37.3, сегодня до 37, аппетит есть (не даю жирное, жареное, соленое, молоко, сладости)
Вопросы:
1. Достаточно ли того полосканий/промываний и назонекса или нужно еще что-то пить из рекомендованного?
В 2016 году у нас были обнаружены антитела к капсидному белку вируса Эпштейн-Барр IgM 31.685, назначали противовирусные, не пили ничего. Это по словам доктора из больницы было моей ошибкой, потому мы получили текущую болезнь - не долечили.
2. Когда лучше идти к педиатру/лору на 3 или 5 день (при отсутствии ухудшений, конечно)?
3. На какой день лучше сдавать ОАК?
4. КАк идти в поликлинику, если организм ослаблен? Лучше вызывать на дом? Или достаточно надеть маску?
5. Обоснован ли запрет на прогулки в теч. 3-5 дней, если выходить, например из многоэтажного дома по лестнице и не контактировать ни с кем на улице?
6. Хочу увезти ребенка на дачу в другой город. Сколько имеет смысл выждать (предстоит поезд или самолет, можно конечно и на автомобиле)?
7. Как долго он будет заразен (если не будет целоваться, например)
Спасибо!