Цитата:
Сообщение от jsv
Дальнейшее пожизненное ведение пациента, прооперированного в вашей клинике, входит в основную оплату за операцию или оплачивается дополнительно? Цена вопроса?
|
На самом деле совершенно нормальный практический вопрос.
Мы стремимся пожизненно наблюдать наших пациентов. С нашей стороны такое наблюдение происходит бесплатно. Это значит, что мы бесплатно занимаемся с нашими пациентами вне зависимости от того, сколько раз нам это приходится делать, и как давно пациент нами оперирован. Другое дело, что если человеку понадобятся анализы и обследования - он их сам оплачивает.
Пациенту с бандажированием мы бесплатно делаем регулировки (если они делаются в рентгене, тогда он платит только за рентген).
Я уже упоминал, что в бариатрической хирургии море проблем и осложнений, соответственно, чем больше вы оперируете, тем с большим количеством проблем вам приходится иметь дело.
Соответственно, бывают дни (слава богу нечасто), когда на каждую первичную операцию бывает одна повторная, по коррекции той или иной проблемы. И вопрос, кто за все это должен платить, носит практический характер.
У нас следующий подход. Мы никогда не зарабатываем на проблемах. Весь персонал в этом случае работает бесплатно. Тем не менее, пациент платит некую минимальную сумму, куда входит койко-день, наркоз и лапароскопия. Совсем ничего не платить невозможно, иначе нам придется оплачивать из своего кармана.
Исключение составляет операции с использованием российского бандажа, где производитель взял на себя обязательства оплатить не только замену бандажа в случае технических проблем с устройством, но и саму операцию для пациента. Тем не менее мы пока не знаем, как реально будут выполнены эти обязательства в случае возникновения такой ситуации, поскольку ее с российским бандажом еще не было.
О необходимости такой оплаты мы всегда предупреждаем пациентов заранее, так что у них есть время на обдумывание - нужно ли им это или нет, или лучше заранее отказаться.
Казалось бы, было логично, что бы клиника брала на себя обязательства бесплатно лечить осложнения, однако на практике это получается плохо.
Дело здесь в следующем:
Мы не знаем точно, на базе какой клиники наша группа будет работать через какое-то время (можем только догадываться). Например, 2 года назад мы работали на базе одной клиники Минздрава. Потом перешли в другую, которая является негосударственным учреждением здравоохранения.
Так вот, допустим, проблемы развивается у пациента, оперированного 3 года назад. Пациент не обращается в ту старую клинику, он всегда случаев приезжает туда, где мы сейчас работаем. На каком основании клиника, где мы сейчас работаем, должна бесплатно лечить проблемы у пациента, ранее оперированного в другом месте? А если через год мы перейдем в следующее место?
Для справедливости мы должны отметить, что администрация нашей нынешней клиники проявляет гораздо более человечный подход к проблемам пациентов, даже оперированных в других местах (спасибо им).
Для сравнения - когда мы работали в государственной клинике, минимальными расходами никогда не обходилось, всегда выставлялся счет по полной программе, и если пациент не мог платить, то оплата за проблемного пациента нами из своего кармана - это было системой, а не исключением (нам говорили - не хотите, не оперируйте). Попадание пациента в отделение реанимации было вообще полной катастрофой.