1. Пожизненный
2. Чаще всего аутоиммунный, у детей есть специальные синдромы, которые в ЭНЦ исключили по мере нынешних возможностей. Единственное, что не исключили это адренолейкодистрофию: мутацию в АБСД1 гене или уровень в крови very long chain fatty acids. А это как раз очень частая причина ПНН у мальчиков.
3. Не знаю какие лабораторные возможности есть в Чите, так что жду д-ра Мельниченко: она должна знать, где это можно сделать.
Попробуйте увеличить кортеф до 5 мг перед сном: посмотреть пройдут ли рвоты и поносы утром.г
Ренин слышится высоким, но нужны единицы и нормы лаборатории. а в ЭНЦ был «нормальным» . Что произошло? Таблетки другой дозы? Тоже не всасывается? При аутоиммунный болезни Аддисона бывает мальабсорпция. Ее механизм в большинстве случаев не очень понятен, но может быть целиакия: проверьте эндомизиальные антитела.
Проверьте ещё раз ренин и электролиты ( натрий, калий).
Может быть нужно будет увеличить дозу кортинефа.
|