Уважаемые доктора, добрый день. Можно ли попросить пригласить в эту ветку терапевта и .... невролога?
Женщина, 31 год. Грудное вскармливание по требованию (ребенку 3 месяца).
5-ые сутки (если по дням, то 6-ой день) повышенная температура до 38,5, очень медленно и плохо снижаемая парацетамолом (Панадол для взрослых). Поднимается по 3-5 раз за сутки. Не потею. На этом фоне появляется ломота в мышцах и боль в мышцах шеи при лежании и в области грудного отдела позвоночника (вокруг) при ходьбе, а также
ужасная, невыносимая головная боль - фоном идет круглосуточно почти всегда, при температуре становится ОЧЕНЬ сильной. Практически не купируется, иногда помогает Ибупрофен (Нурофен). Тошнота на фоне головной боли и температуры. Катаральных явлений НЕТ. Уплотнений в груди НЕТ.
Диагноз участкового терапевта - ОРВИ.
Назначенное лечение: лизобакт, аквамарис и тд (но катаральных явлений нет), парацетамол при температуре выше 38, Ингавирин 7 дней (предложил приостановить на недельку грудное вскармливание - не выполняю)
Получила краткую дистанционную консультацию врача, которая подчеркнула, что нужно обратить внимание на анализ крови и мочи, и если там нет явной картины вируса или бактериальной инфекции, думать в сторону
гормональных гипофизарных нарушений, связанных с лактацией.
В связи с этим вопросы:
1. Типична ли данная картина крови при ОРВИ? Или при бактериальной инфекции? Пока всячески отмахиваюсь от антибиотиков, раз это вирус, но боюсь что-то упустить. Кровь сдана на 4 сутки болезни (5-ый день), сдавала с температурой 37.7.
2. стоит ли думать в сторону неврологии (есть небольшой анамнез по мигрени с выпадением полей зрения во время беременности. МРТ мозга без особенностей)
3. В сторону эндокринологии? Существует ли т.н. скрытый лактостаз? Нужно ли проводить дополнительные исследования - на пролактин, например?
Фото результатов прилагаю.
Заранее спасибо за вашу помощь!