Показать сообщение отдельно
  #6  
Старый 09.10.2009, 23:20
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Приказ вот этот

Цитата:
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 11 сентября 2007 г. N 582

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
С ИНСУЛИНЗАВИСИМЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

В соответствии со ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с инсулинзависимым сахарным диабетом.
2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным с инсулинзависимым сахарным диабетом при оказании амбулаторно-поликлинической помощи.
3. Признать утратившим силу Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 апреля 2005 г. N 262 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным сахарным диабетом".
4. Настоящий Приказ вступает в силу с 1 января 2008 года.

Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
В приложении указываются нормы по обеспечению тест-полосками - 730 почему-то в год.
На приложение не нашла ссылку.

1. Однако мне бы хотелось добавить очень важные, на мой взгляд, соображения. Деньги на полоски должны выделяться из бюджета региона. В большинстве регионов денег на здравоохранение находится мало, и в полном объеме должное не выполняется. Врач всегда получается крайним в отношениях льготника и исполнительной власти. Большая просьба - разговаривать с врачом исходя из этой информации и понимать, что он никуда Ваши полоски из-под полы не продает и на Вас не экономит, а просто действует исходя из того, что сверху спущено. Поэтому если полосок мало, давить нужно не на врача, а на департамент здравоохранения. Иногда это эффективно, иногда - нет.

2. Для достижения компенсации нужны не только частые замеры (и одной упаковкой в месяц тут не обойдешься), но и знания принципов изменения дозы инсулина. Нужно знать, как проверять адекватность дозы продленного, как рассчитывать на еду короткий, как проверять правильность расчетов, что делать с перекусами, с нагрузкой, как реагировать на различные показатели самоконтроля. Мне странно, что по этому поводу вопросов нет. Думаю, что есть основания порекомендовать мужу повторное обучение (обычно оно необходимо бывает) в школе для пациентов с СД1, ему нужна помощь в налаживании компенсации.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием