Показать сообщение отдельно
  #1  
Старый 29.08.2014, 10:19
oxytoxy oxytoxy вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.11.2011
Город: петропавловск-камчатский
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 8
oxytoxy *
катетер фолея

Здравствуйте, уважаемые доктора! извините за длительность повествования. убивает беспомощность и бессилие.
посоветуйте, чем можно помочь отцу (68 лет) пишу в основном с его слов т.к. нахожусь за тысячи км.

в 2010 диагностирован рак ПЖ, весной 2014 радиотерапия - 2 курса. после 2го курса 28.05.14 острая задержка мочи - проведена эпицистостомия, катетер фолея 16. онколог рекомендовал ему через месяц начинать тренировать мочевой пузырь: перекрывать катетер и мочиться через канал, ведя дневник. еще через месяц к нему на приём, для определения возможности ТУР. два месяца он существовал с надеждой на скорое избавление от катетера. Но на данный момент онколог ТУР делать отказался из-за малого объёма мочевого пузыря и отеков половых органов (обследование на предмет отёков прошли в итоге онколог озвучил версию, что это из-за радиотерапии произошло склерозирование лимф.сосудов.)

На данный момент его беспокоит постоянные позывы к мочеиспусканию при открытом катетере и чуство жжения. Когда он перекрывает катетер жжение постепенно уходит и минут через 20 начинаются болезненные позывы к мочеипусканию. Через канал мочеиспускание то получается, то нет, но все чаще моча через канал не идёт. Он открывает катетр - идет моча с кровью со сгустками, тут же начинается жжение. И так круглосуточно. катетер часто забивается.У мамы не всегда получается его промыть.
Уролог последний раз когда менял картетер надул балон поменьше размером, чтобы он не раздражал стенки пузыря,но легче не стало. Онколог посоветовал другой катетер Пеццера - там нет баллона не будет раздражать мочевой пузырь.
нашли в аптеках кат. Пеццера, но никто его ставить не берётся - в поли клинике нет инструментов, онколог давший совет в отпуске, в больницах прямо посылают куда подальше. (Последний раз приехали по скорой с забитым катетером в боьнице поменяли его на Фолея 20ку с пеццером не связываются - говорят не стоит овчинка выделки).
Состояние не улучшается. Он не может даже спать толком.В июле, когда первый раз у него в моче постоянно было кровь, у него брали посев мочи, и по результатам назначали курс антибиотиков, было облегчение состояния, светлый период держался дней 10. потом по нарастающей.

Посоветуйте как ему ужиться с катетером и с каким?

одни врачи советуют промывать каждый день, другие говорят вообще не трогать. АБ уже никто не назначает.
Ответить с цитированием