Показать сообщение отдельно
  #3  
Старый 08.10.2007, 13:25
Аватар для o_udovichenko
o_udovichenko o_udovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 25.05.2007
Адрес: Москва
Сообщений: 1,052
Поблагодарили 118 раз(а) за 101 сообщений
o_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Подбор дозы инсулина амбулаторно

Вопрос: Моему дедушке 82 года, последние 10 лет ему ежедневно необходимы 4 укола (2 утренних и 2 вечерних) инсулина. Дозировка была установлена в 2002 году, после обследования в больнице. С тех пор она оставалась неизменной. До доследнего года сахар был обычно в норме. Последние несколько месяцев сахар неоднократно повышался до 20, а однажды даже до 26 единиц. Возможно это связано с нарушением диеты, а, возможно, и с необходимостью скорректировать дозу инсулина. Необходимо обследование, но дедушка категорически отказывается ложиться в больницу. Какие данные необходимы для назначения новой дозировки (или другого вида инсулина)? Можно ли сделать эти анализы амбулаторно?

Ответ: Да, необходимая доза инсулина даже при СД 2 типа не является чем-то "застывшим". Но высокий уровень сахара сейчас может быть связан как с недостаточной дозой инсулина, так и с некачественным препаратом инсулина, не совсем правльной техникой введения или сопутствующим воспалительным заболеванием (мочевая инфекция, зубы, заболевания легких), диетой и др. Действительно, чтобы разобраться в этих проблемах и при необходимости скорректировать дозу инсулина, ложиться в больницу во многих случаях НЕ НАДО. Для этого необходимо:
1. Регулярно определять сахар крови с помощью глюкометра в течение дня (перед основными приемами пищи и перед сном)
2. Иметь врача-эндокринолога (в государственном медицинском учреждении, или в негосударственном), к которому дедушка готов прийти хотя бы на несколько повторных визитов, чтобы скрупулезно во всем этом разобраться.
3. Некоторое обследование (анализы крови, мочи, рентгенография грудной клетки при необходимости и др.), которое можно сделать амбулаторно.

Комментарии к сообщению:
acha одобрил(а): !!!!
Melnichenko одобрил(а):