Показать сообщение отдельно
  #18  
Старый 19.11.2012, 13:56
juice juice вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.05.2010
Адрес: заграница
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 3 раз(а) за 1 сообщение
juice этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от ELENA_VLAD Посмотреть сообщение
В России введена страховая медицина. Все Ваши предложения, госпожа из Зазеркалья, отправляйте в территориальные фонды ОМС - там устанавливают правила работы для ЛПУ и ее оплаты.
Если позволите, скажу, что у нас в Зазеркалье тоже страховая медицина, но это не имеет абсолютно никакого отношения к академической подготовке работников среднего медперсонала. Здесь на сцену выходят совсем другие действующие силы - Министерство образования вкупе с Министерством здравоохранения. И, может быть, в России назрела необходимость, наряду со специализациями патронажная сёстра, процедурная медсестра, операционная медсестра etc., ввести специализацию диабетологической медсестры?
И если не в процессе обучения в медицинском училище или колледже, то, возможно, на курсах усовершенствования и специализации, организуемых на базе областных, краевых, и центральных районных больниц, с длительностью обучения 2—4 мес.
А уж от предложения принять на работу квалифицированного медработника среднего звена, тем самым высвобождая врача-эндокринолога от выполнения обязанностей медсестры, в частности, как Вы писали, подготовки и проведения теста ОТТГ, а значит увеличивая эффективность его работы и уменьшая затраты той самой страховой медицины - не откажется ни один руководитель ЛПУ.

А по поводу того, куда мне отправлять мои предложения - я активно участвую в жизни Зазеркалья и отправляю свои предложения в специальную общественную Комиссию Министерства здравоохранения Зазеркалья по работе с предложениями граждан, благодаря чему в перечень бесплатных мед.технологий начиная с 01/01/ 2012 год было включено обеспечение сенсорами для взрослых, страдающих СД1 с awareness hypoglycemia; начиная с 01/01/2011 - для детей до 18 лет без ограничений и беременных женщин, страдающих СД1 - сроком на 2 года; с 01/01/2010 - только для детей до 18 лет, с 2-мя случаями тяжелой гипогликемии за прошедшие 12 мес.
Так что со своими территориальными фондами уж как-нибудь сами.

Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Простите , не повторите ли вопрос иными словами ? В чем вопрос ?
Лично для Галины Афанасьевны.

Может быть, Вы захотите (и сможете) заинтересовать кого-то из своих студентов/интернов/аспирантов тезой "Роль медицинской сестры в более эффективной по сравнению с традиционной терапии диабета в современных условиях на примере опыта зарубежных стран" и быть научным руководителем, тем более, что ВЫ ПРЕКРАСНО знаете систему подготовки медицинских сестер для ведения диабета в США , Англии , Австралии , Швейцарии , ИЗраиле и тд .
Может, сможете получить какой-нибудь грант, скажем, от РФФИ по мед. науке (скажем, региональные проекты, или аналитические обзоры) ? Тогда станет возможной стажировка заграницей.
Здесь можно рассмотреть следующие аспекты:
1. Экономии бюджетных средств на ведение пациента с СД, поскольку снижается необходимость и частота повторных обращений к врачу-эндокринологу, уменьшается частота возникновений поздних осложнений СД ( в частности, диабетической стопы, поскольку м/с проводит текущий осмотр нижних конечностей пациента и проводит инструктаж по правильному уходу и осмотру стоп; снижается частота случаев потери зрения, вследствие контроля м/с за своевременным посещением офтальмолога).
2. Увеличение эффективности работы врача-эндокринолога, высвобождая его от выполнения обязанностей медсестры и сокращая частоту повторных обращений.
3. Если использовать опыт израильской медицины, отпадает необходимость в госпитализации пациентов с СД, поскольку подбор доз СПП, включая инсулин, осуществляется амбулаторно, рассчитывается и назначается врачом-эндокринологом и корректируется м/с, лечение кетоацидоза производится в дневном стационаре под контролем тех же врача-эндокринолога и диабет. м/с. Экономия больничных койко-дней должна обсчитываться отдельно в подразделе "Экономическое обоснование" - может и на диссертацию наберется.
4. Предлагаемая для российских медицинских училищ/колледжей учебная программа с учетом уже известных систем подготовки медицинских сестер для ведения диабета зарубежом; требования к будущим дипломированным диабетическим м/с; необходимость стажировки и ее продолжительность; экзамен, его компоненты и методика проведения; важность лицензирования специалистов такого класса.
А с готовым проектом можно к новому молодому министру здравоохранения обращаться - к Скворцовой Веронике Игоревне.
Все это, разумеется, in my humble opinion.
Хотя, впрочем, кросс отправлю на сайт МЗД РФ.

Извините за многословность.

Комментарии к сообщению:
ELENA_VLAD одобрил(а): Вам бы наши заботы. Впрочем, если вы живете в Израиле - на время бомбежки я пригласила в Сибирь всех своих друзей и родных.
Ответить с цитированием