Дословно -
Противопоказания
-повышенная чувствительность к компонентам препарата
-выраженная брадикардия
-кардиогенный шок
-выраженная артериальная гипотензия
-метаболический ацидоз
-выраженные нарушения периферического кровообращения
-АV блокада 2 и 3 степени
-синдром слабости синусового узла
-нелеченная феохромоцитома
-острая сердечная недостаточность
-хроническая сердечная недостаточность
-стенокардия Принцметала
-бронхиальная пстма, обструктивный бронхит
-сахарный диабет
-выраженные нарушения функции почек, нефротический синдром, анурия
-цирроз печени, острый гепатит
-гипокалиемия
-подагра
-миастения
-детский возраст до 18 лет
-беременность
-период лактации
Побочные действия, обусловленные бета-блокатором (атенолол), входящим в состав тенорика -
(не буду приводить весь список)...
-нарушение толерантности к глюкозе
Побочные действия, обусловленные действием хлорталидона, входящего в состав тенорика -
-гипокалиемия
-гиперурикемия
-нарушение толерантности к глюкозе
Странно однако формулируются инструкции... По Козьме Пруткову видимо. "Не верь глазам своим"... Если читаешь - "побочное действие -нарушение толерантности к глюкозе", то это оказывается, вовсе не означает нарушение толерантности к глюкозе, а на самом деле это значит, что изменятся ОЩУЩЕНИЯ гипогликемии. Надо полагать - не у здоровых людей? У диабетиков? Которым этот препарат противопоказан по инструкции, но на самом деле показан, но при определенных, НЕ ОГОВОРЕННЫХ в этой самой инструкции условиях... А если речь в инструкции идет о НЕ диабетиках, то какие изменения ощущений гипогликемии могут быть у здоровых??? Или всё-таки возможно то, что написано в инструкции - НАРУШЕНИЕ ТОЛЕРАНТНОСТИ К ГЛЮКОЗЕ У ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА?
Нда-аааа. Эзопов язык, ничего не скажешь. Действительно n-ная степень "сложности"... А Вы уверены, что врачи первичного уровня могут разобраться в такой инструкции? Тем более что "тенорики" назначают не эндокринологи. Если всё это несущественные мелочи - зачем тогда эти "сложности"?
Я так и не пойму - у пациентки диабет, нужно ли менять ли тенорик на другой препарат? Или инструкциями нужно пренебрегать?
|