Вы не написали возраст мамы, рост и массу тела. Не видим дневник (питание и результаты замеров), не знаем уровень гликированного гемоглобина. Кроме того, мы не знаем причину гипогликемий - возможно, она в неправильном распределении углеводов пищи в течение дня.
Глюкованс - комбинированный препарат, он уже содержит метформин (т.е. сиофор) и глибенкламид (который как раз и приводит к гипогликемиям). Один из возможных путей изменения лечения - перевод мамы на глюкованс 2,5/500 - т.е. уменьшение дозы глибенкламида.
Вот рекомендуемые обследования
Цитата:
По существующим российским и зарубежным стандартам, вот какие обследования должен назначать врач любому больному СД 2 при установлении диагноза и при последующем наблюдении:
1. контроль глюкозы крови в разное время суток (глюкометр или тест-полоски), частота самоконтроля определяется стадией компенсации и видом терапии
2. гликированный гемоглобин (HbA1c) - при выявлении диабета, и затем каждые 3-4 месяца
3. Биохимия крови (липиды, креатинин, АЛТ, АСТ и пр.) - при выявлении, а потом один раз в год (если исходно эти показатели в пределах нормы)
4. общие анализы крови и мочи - при выявлении, а потом один раз в год
5. Тест на микроальбуминурию (МАУ) - ежегодно 2 раза в год с момента диагностики
6. Контроль АД - при каждом посещении врача, пациенты с артериальной гипертензией должны проводить ежедневный самоконтроль АД. Осмотр глазного дна с раширенным зрачком при выявлении, диабета, а потом один раз в год (если там все в норме)
8. Осмотр ног - при каждом посещении врача
9. ЭКГ - 1 раз в год, при наличии факторов риска - нагрузочные тесты
10. Рентгеновское исследование грудной клетки 1 раз в год
|
Цитата:
|
что именно можете посоветовать для того чтобы облегчить участь лечащему врачу в назначении препарата
|
Чтение современной медицинской литературы по ведению СД2