Предположу, что наибольший опыт назначения антиагрегантов с антикоагулянтами именно у коронарных пациентов, поэтому его вероятно можно экстаполировать на любых пациентов, которым необходимо такое сочетание...
частота ТЭЛА при таких операциях с кровоизлиянием или без около 2% - поэтому вряд ли имеются установленные алгоритмы лечения именно для таких пациентов:
Of the 10 607 patients undergoing CACo, 6056 presented with unruptured aneurysms (57.1%) and 4551 with subarachnoid hemorrhage (42.9%).
The respective inpatient postoperative risks were
0.3%, 5.7%, 1.8%, 0.8%, 0.5%, 0.2%, 1.9%, and 0.1% for unruptured aneurysms, and
13.8%, 52.8%, 4.9%, 36.7%, 1%, 2.9%, 2.3%, and 0.8% for ruptured aneurysms for
death, unfavorable discharge, stroke, treated hydrocephalus, cardiac complications, deep vein thrombosis, pulmonary embolism, and acute renal failure.
---
J Neurointerv Surg. 2014 Jun;6(5):342-8.
A predictive model of outcomes during cerebral aneurysm coiling.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
|