[Ophthalmist]

Коллеги, полистываю тут газетные статьи про глазные формы туберкулёза. В некоторых в т.ч. авторитетных позволяется стероидное лечение при прогрессировании заболевания и кажущейся слабой эффективности противотуберкулёзного лечения (как альтернатива замене препаратов).

Засело в голову откуда-то из этого форума, как специалист по туберкулёзу предостерегал от этого, правда не помню - при какой форме туберкулёза.

Вопроса у меня два (и для офтальмологов, и для общих специалистов, больше даже для последних):
1) Каким вы считаете стандарт исследования для глазных форм туберкулёза? Лабороторный техник плохо отозвался об образцах стекловидного тела и влаги передней камеры, которые я предоставил (слишком малые образцы для ПЦР, говорит, высоки риски ошибок, машина Gene Xpert). Что как-то плохо вяжется с публикациями.

2) Как вы считаете, стоит ли употреблять внутриглазные стероидные инъекции или системные стероиды при подозрении на туберкулёз глаза (двусторонний очаговый хороидоретинит) при наличии иммунодефицита на фоне лечения противотуберкулёзными препаратами и без него. Чем именно это чревато касательно туберкулёзной инфекции и почему? Про гашение иммунитета понятно.

3) Напомните, есть ли толк от одноразовой кожной туберкулиновой пробы, или принципиальна лишь динамика?

Спасибо