В итоге имеется 57 летний мужчина с кардиогенным шоком:
- трехсосудистое поражение (острая окклюзия ОА, субтотальные стенозы ПМЖА и ПКА), задне боковая акинезия, ФВ 40%
(для
"интересующихся" - выполнялась контрастная вентрикулография
)
[
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Варианты лечения:
- экстренная АКШ (CABG)
- ангиопластика огибающей артерии
(инфаркт-связанная), АКШ отсроченно
- многососудистая ангиопластика с использованием "поддержки"
[
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Выбор был следующим:
- интубация
- поддержка с помощью "тандемного сердца" - pVAD
- первичная ангиопластика огибающей артерии и затем последующая ПМЖА и ПКА
[
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
...