Согласен с коллегой. Не надо делать лишних исследований.
Цитата:
Сообщение от FilippovaYulia
Разговоры о гиперандрогении начинаются с оценки клитора и гирсутного числа по Ферриману-Голлвею. Надпочечниковая гиперандрогения - это андрогенпродуцирующая опухоль (исключена клинически и анализами), нВДКН (исключена уровнем 17-ОН-прогестерона) и синдром Кушинга - не исключен. Для исключения субклинического гиперкортицизма при выявлении инциденталомы нужен скрининговый тест - суточная моча на кортизол, или кортизол слюны, или малая дексаметазоновая проба.
Ну и для приличия метанефрины/норметанефрины посмотреть, раз уж не пойми с какого перепугу сделали совершенно ненужное КТ надпочечников и нашли там инциденталому....
Общее же впечатление по изложенному - первичной эндокриной патологии нет. Масса тела близка к пониженной, что не способствует оувляции и усугубляет косметические проблемы. Оные же косметичесаие проблемы решаются приемом КОК, при этом никак не обозначаясь никаким эндокринологическим или гинекологическим диагнозом.
|