Показать сообщение отдельно
  #36  
Старый 12.09.2011, 21:35
Аватар для o_udovichenko
o_udovichenko o_udovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 25.05.2007
Город: Москва
Сообщений: 1,052
Поблагодарили 118 раз(а) за 101 сообщений
o_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Есть еще интересная фишка в отношении монофиламента:
вообще-то он имеет ограниченный срок службы, и при длительном использовании начинает прогибаться не под строго определенным весом 10 г, а при меньшем усилии, точность теста падает (на эту тему даже публиковались исследования на "стопных" конференциях).
Английские товарищи из города Ipswich придумали тест, который позволяет обойтись без монофиламента, и валидизировали его.

Вот:
Цитата:
Screening to detect ‘at risk feet’ is not routinely carried out with lack of testing equipment frequently cited as one of the reasons. Monofilament (MF) testing has been shown to predict the risk of foot ulceration but may have limited applicability in hospital wards as filaments need to be replaced regularly and can easily go ‘missing’. We have developed a novel method to assess for ‘at risk feet’. This involves lightly touching the tips of patients’
toes with the index finger - the Ipswich Touch test (ITT). This is simple to teach and does away the need for testing equipment.
...
The ITT was performed <...> at 6 contact sites (tips of 1st, 3rd and 5th toes bilaterally). Insensitivity to ≥2/6 contact sites was considered to indicate ‘at risk’ feet.
Полностью прочесть публикацию можно здесь:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
(ищите абстракт OL41)

Кстати, следует помнить, что монофиламент - не средство ранней диагностики нейропатии, а средство выявления группы риска с выраженным снижением чувствительности (и нечувствительность а 10г-монофиламенту примерно соответствует потере болевой чувствительности).
Ответить с цитированием