Здравствуйте.
Прокомментируйте пожалуйста следующее.
Рост 170, возраст 50 лет.
Диагноз на сегодняшний день: гипертония 3-й степени, дислепидемия, атеросклероз аорты.
"Атеросклероз аорты" был поставлен еще в 2010 году, после УЗИ сердца, на основании я так понимаю утолщенных стенок аорты и дислепидемии.
Тредмил-тест под нагрузкой с УЗИ в декабре 2012 подтвердил отсутствие ИБС.
Давление с октября 2012 года контролирую регулярно, держится почти всегда утром 95/65, днем не поднимается выше 115/74 то есть пониженное (по утрам четверть Небилета и четверть Микардис 80, 300 Мг Триттико в течение дня).
Субъективных жалоб на сердце нет -
- каждый день ходьба быстрым шагом ~ 6 км
- 2-3 раза в неделю вело тренажер 10 км за 30 минут и 20 минут плавание (не быстрое) - без жалоб
Сейчас окончательно решаю вопрос о приеме статина.
Анализ 01.12.2010
Вес примерно 80 кг.
Диета в течение месяца перед анализом - преимущественно углеводная, без животных продуктов и яиц.
Холестерол, ммоль/л = 6,98
ЛПВП, ммоль/л = 1,53
ЛПНП, ммоль/л = 4,6
Триглицериды, ммоль/л = 1,93
КА = 3,6
Анализ 17.08.2012
Вес к этому времени примерно 79 кг.
Диета - практически нет.
Холестерол, ммоль/л = 6,16
ЛПВП, ммоль/л = 1,32
ЛПНП, ммоль/л = 4,1
Триглицериды, ммоль/л = 1,54
КА = 3,7
Анализ 26.11.2012
Вес на этот момент 69 кг.
Диета в течение месяца до анализа - рыба, без животных продуктов и яиц.
Холестерол, ммоль/л = 5,65
ЛПВП, ммоль/л = 2,03
ЛПНП, ммоль/л = 3,3
Триглицериды, ммоль/л = 0,71
КА = 1,8
Анализ 06.03.2013.
Вес 64-65 кг
Диета в течение месяца до анализа - курица, 1-2 яйца через день, нежирные молочные продукты.
Холестерол, ммоль/л = 6,8 (опять!!!
)
ЛПВП, ммоль/л = 2,01
ЛПНП, ммоль/л = 4,4 (опять!!!
)
Триглицериды, ммоль/л = 0,92
КА = 2,4
ВОПРОСЫ:
1. Реальны ли такие колебания? Или это вообще ошибка?
2. До этого думал, что снижение веса автоматически снизит холестирин. Ноябрьский анализ казалось бы это подтвердил. Но получается, что снижение в ноябре было связано с исключением животных продуктов? И сейчас холестирин повысился, несмотря на еще большее снижение веса?
3. Является ли ЛПНП выше 4 показанием к проведению Коронарографии (коронарной ангиографии), если до этого тредмил тест не выявил ИБС и субъективных симптомов нет?