Показать сообщение отдельно
  #4  
Старый 09.12.2015, 17:47
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,962
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 2,133 раз(а) за 2,058 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Антитела посмотреть обязательно. У нас много таких молодых, думаю, что MODY - по крайней мере других версий нет.

Главное - понять пациенту, что "внешний" инсулин (базальный) не мешает. Стали назначать ингибиторы SGLT2, но опыта маловато. Не все хорошо переносят, какие бы гигиенические процедуры не применяли.
А также повально диагностировали 1 тип у пожилых - С-пептид низкий, антител к GAD сотни и более тысячи. Они с трудом адаптируются к диете и чувствительность к инсулину у них высокая.
На всех таких нетипичны пациентов нужно много времени, терпения - зато результат отличный.
Ответить с цитированием